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在新型冠状病毒肺炎防控关键时期,各家医院的发热门诊都在其中发挥着举足轻重的重要作用,通过发热门诊前站的预检分诊台,把发热病人集中到发热门诊里面再进行筛查,把疑似或高危的病人进行分诊分流,做好病人的分类诊疗,避免新型肺炎的进一步扩散,发热门诊的医护人员功不可没。在这个特殊的防控阶段,在这个重要的防控场所,发热门诊的管理,有着其他科室所没有的管理特点。
一、发热门诊在管理上,主要存在哪些细节问题?
1、洗手液、手消乱拉乱放 由于发热门诊都是各科室临时抽调过来的医护人员,在发热门诊运转初期,医护人员消毒隔离意识较差,分区不明、职责不清,这边没用的了,不知道找管理者补上,就会随手乱拿乱放,打乱原有的消毒隔离流程和格局。
2、医疗废物存放不规范 医护人员穿脱防护衣(隔离衣),不按照标准的穿脱规范,随便脱掉,随手往医疗废物桶里一扔就走,口罩、帽子亦如是。这种情况就会造成一个值班人员下班,一个人脱下来的防护用品,就能装满一桶,造成医疗废物分类上浪费的情况,还有的没有把医疗废物完全放置到桶内的情况,桶内外的废物扔到到处都是,给回收人员的工作带来很大的被动。
3、缺乏安全管理意识 虽然医护人员知道这里是发热门诊,是分诊发热病人的地方,有新型肺炎疑似病人进出,但其他非医务人员却不是太懂这个地方,更有甚者,有的值班医护人员没有安全意识,该关的门不关,以至于会出现不明就里的人误闯误入。
4、职责分工不明 发热门诊内部各诊室、走廊、更衣室等部门,谁来消毒、清理、打扫,这些,都是需要明确分工的管理细节,安排不到位,就会出现管理混乱的局面。
二、发热门诊如何做好管理?
1、岗前岗上全员培训 针对医护人员存在的问题,管理层面要在岗前进行培训,教导工作流程和工作程序。针对工作中存在的问题,及时纠正,有的放矢。
2、明确各班职责 对于发热门诊内部的卫生、消毒、登记等日常工作,管理层面要明确职责与要求,制定相应的管理制度,明确各班责任和任务,管理者平时做好督导、督查。
3、护士长严加督促 即使你是兼职管理者,也要严格履职。相比之下,护士长在科室内部管理上要多用心,发现问题,及时指出,立即修正,使科室管理步入管理顺境。
4、做好登统计管理 发热门诊的门诊登记、表面消毒记录、空气消毒、物品发放管理等各种登统计,都要留有记录,以规范管理,有据可查,经得起检查。
5、应用网络管理 现在,智能手机的普及,让科室管理有了更多的便利,科主任护士长可建立相应的微信管理群,在科室微信群里多强调相应的管理制度好,对出现的管理细节上的问题,要发现后,及时指正。
做到建章立制 发热门诊的消毒隔离工作,是重头戏,关乎每一个医护人员,而不仅仅只是科主任护士长的事。科室要建立自己的《发热门诊消毒隔离制度》,并按照制度严格执行之。
发热门诊是国家应对突发疫情的防控基建,是传染性疾病与高危病毒疫情的重要“哨点”,也是疫情防控的必要设施。加强医疗机构发热门诊的设置与管理,符合疫情发展变化和防控形势的需求。
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