医疗废物处置难在哪？

自新冠肺炎疫情持续出现，各医疗机构产生的医疗废物数量大幅增加。如何做到安全、及时、专业地处置和清洗医疗废物是防止二次感染、阻断疫情传播是非常重要环节。

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的直接或间接具有感染性、毒性及其他危害性的废物。也被列为国家危险废物名录中排名第一的危险废物。

它的危险性主要体现在三个方面:一是传染性。医疗废物很大一部分是手术和诊疗过程中产生的废弃人体组织和器官，以及被患者血液、体液和排泄物污染的物品。仍然有大量活跃的细菌和病毒，仍然具有传染性。第二是毒性。医疗废物中有大量的废弃药物，还有医学影像室、实验室产生的废弃化学试剂，医院产生的消毒剂等。第三是损害。医疗废物会包含各种医疗锐器，如一次性手术刀、备皮刀、医用针、缝合针、玻璃试管等。如果处理不当，很容易对暴露人员造成严重伤害。

与通常的医疗垃圾处理不同，疫情期间的医疗垃圾中会混入一定比例的生活垃圾，比通常的传染病危害更大。疫区医疗废物主要产生于隔离区，以各种防护隔离用品为主，面料多，具有密度低、体积大、传染性危害突出等特点。“因此，应急设备应该考虑这些特点。首要任务是消灭病毒，实现无害化，然后再考虑破坏和环保。

鉴于医疗废物的危险性，有独立的后处理体系，对收集、运输、暂时贮存和处置都有严格的规定，而疫情期间的医疗废物需要隔离，单独处置。比如在医院，与疫情相关的医疗废物，如发热门诊、疑似病例科室、肺炎科室、住院部等，应放在单独的包装盒中并密封保存。领取时，应单独领取。严禁与其他普通病房的医疗废物混放，应先喷洒消毒剂，使其密封在周转箱内，再装入医疗废物专用车辆。医疗废物的收集过程应专用于一条专用车线。在任何过程中，严禁倾倒与疫情有关的医疗废物的箱子和破袋。所有相关物品必须在当天按照规范严格消毒。

1、城市应该如何规划自己的医疗废物处置？

生态环境部新闻发布截至6月6日全国医疗废物处置能力已由疫情前的4902.8吨/日增加到目前的6245.2吨/日。自1月20日以来，中国共处置了44.7万吨医疗废物。我国医疗污水处理稳定有序，未发现因疫情防控导致的环境安全问题。但这次疫情也暴露了我国医疗废物处理的不足。部分城市医疗废物处置设施超负荷运行，最多时有22个超负荷运行，28个接近满负荷运行。个别城市没有医疗废物处置设施，依靠周边城市协同处置。

2、城市应该如何规划自己的医疗废物处置规模？

《2019年全国大中城市固体废物污染防治年度报告》显示，2018年，全国各省(区、市)共发放医疗废物处置危险废物经营许可证407份(383份为医疗废物单一处置设施，24份为危险废物和医疗废物同步处置设施)。

除部分地区外，大部分地级以上城市至少有一个医疗废物集中处置设施。相对而言，大中城市的医疗废物处置行业相对成熟，处置设施相对完善。2018年，200个大中城市产生医疗废物81.7万吨，处置81.6万吨。

日前，国家卫健委、生态环境部、国家发展改革委等十部门印发《医疗机构废物综合处理工作方案》，其中明确提出，到2020年底，每个地级及以上城市至少建成1座符合运行要求的医疗废物集中处置设施；到2022年6月底，每个县(市)都将建成医疗废物收集、运输和处置系统。